Сколько по времени застывает гипс?
Сколько сохнет гипс в форме?
Экспресс-ответ
Гипс сохнет (застывает) до полного отвердения примерно за 15 минут. Набор прочности проходит до 30 минут. Производить расформовку изделий из гипса можно через 15-30 минут. Сохнет полностью гипс от 2 часов до нескольких дней. На скорость застывания и высыхания влияет объем воды в растворе, температура воздуха, температура воды
Более подробно про сушку гипса
Для начала немного определимся с терминологией
Время высыхания гипса – это промежуток времени, за который влага испаряется из готового изделия и оно готово к эксплуатации.
Время застывания гипса – это промежуток времени, через который гипс переходит в твердое состояние
Оба показателя очень важны, так как влияют на скорость производства изделий из гипса.
В данной статье мы рассмотрим
- Время застывания гипса в форме
- Время сушки изделий из гипса
- Ускорение застывания и сушки
- Замедление застывания гипса
Время застывания гипса в форме
При производстве изделий необходимо точно регулировать время застывания, так как чем быстрей будет оборачиваемость форм – тем больше будет Ваш заработок.
На время застывания гипса оказывают влияние 2 основных фактора.
- Объем воды используемый приготовления раствора
- Температура окружающей среды
Объем воды – чем меньше воды используется для работы, тем быстрее застывает гипс. Помимо этого очень сильно возрастает прочность изделий.
Объем воды регулируется за счет добавления пластификатора в раствор.
Для профессиональной работы с гипсом использовать пластификатор – это обязательно. С помощью него вы будете регулировать прочность изделий, скорость застывания гипса и время окончательной сушки.
Изменяя соотношения гипса, воды и пластификатора, можно получать составы с различными сроками застывания.
Для чего необходимо регулировать время застывания гипса?
- При работе с большими объемами раствора. Например Вы размешали 20-30 кг. гипса и его необходимо разлить по формам. В этом случае базового времени Вам может не хватить. Надо замедлять.
- При литье статуэток – в этом случае, что бы успел выйти воздух из раствора, также необходимо удлинять время застывания гипса.
Время сушки изделий из гипса
Время окончательно сушки изделия также неразрывно связана с объемом воды в растворе.
Чем меньше воды в растворе – тем прочней изделие и время сушки значительно сокращается.
Пример: Вы размешиваете гипс в пропорции 1:1 с водой, т.е. на 1 кг гипса идет 1 кг воды. Соответственно для сушки необходимо, что бы данный объем воды испарился.
Но если вы смешаете 2:1, т.е. 1 кг гипса и 0,5 кг. воды, то время сушки значительно сократиться, так как воды требуется в 2 раза меньше.
Второй фактор – это температура воздуха. Чем ниже температура воздуха в помещении, тем медленней идет процесс сушки. Оптимальная температура в помещении для работы с гипсом 22-25 градуса. Для ускорения сушки рекомендуется использовать сушильные камеры с обдувов. Сушки происходит при температуре 30-40 градусов при постоянной циркуляции воздуха. В этом случае процесс идет гораздо быстрей.
Ускорение застывания и сушки гипса
Как я писал уже выше, основной фактор, влияющий на время застывания гипса – это объем воды в растворе. Его необходимо уменьшить до минимума, допустимого в Ваших изделиях.
Это достигается за счет введения пластификатора для гипса. Возможно уменьшить время до 5 -6 минут, но это слишком короткий интервал. При массовом производстве, оптимальным считается 12-15 минут до момента расформовки.
Замедление времени застывания гипса
Очень часто возникает обратная ситуация когда необходимо замедлить время застывания гипса. В этом случае используются различные добавки
- Увеличение дозировки пластификатора
- Введение лимонной кислоты
- Введение винной кислоты
Если необходимо замедлять время застывания при работе с большими объемами гипса, то максимально эффективным является введение винной кислоты. Расход ее минимален (от 0,1%) при этом эффективность очень высока.
Более распространены варианты связанные с увеличением объема пластификатора или введение лимонной кислоты.
Дозировка лимонной кислота начинается от 0,5%.
Если у вас возникли вопросы, связанные с сушкой гипса или иными аспектами работы с гипсом. Вы можете проконсультироваться на нашем производстве. Все консультации бесплатные.
Получите персонального консультанта по работе с гипсом
Станьте клиентом компании «Формако» и Вам всегда будут доступны консультации мастера по гипсу (стаж работы 20 лет).
Наш мастер ответит на Ваши вопросы, подскажет, если не получается. Мы научим Вас работать с гипсом.
Первая консультация доступна для Всех!
Испытание гипсом
Зимняя пора года не всегда радует нас своей погодой. Зачастую бывает гололёд, который несёт опасность для людей, особенно пожилого возраста. Большая вероятность в такую погоду получить ушиб, вывих, растяжение связок, а самое неприятное — перелом. Но это дело поправимое. Основное лечение при переломе костей конечностей – это наложение гипсовой повязки. Она помогает обездвижить конечность, что уменьшает боль и способствует скорейшему сращению перелома.
Гипсовые повязки кроме ограничения подвижности, могут давать и осложнения. Например, тесная гипсовая повязка на конечности нарушает кровоснабжение тканей и вызывает выраженную отёчность конечности, боль, синюшность пальцев.
Если у вас наложена гипсовая повязка, то вы должны знать, как за ней ухаживать.
Гипс накладывается от 3 до 24 недель, в зависимости от тяжести травмы. Конечно, гипсовая лонгета приносит множество неудобств, но ваша задача соблюдать сроки её наложения. Если вы чувствуете после наложения гипсовой повязки дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу-травматологу. Самостоятельно снимать гипсовую лонгету не следует, потому что вы можете сместить отломки костей и перелом будет не правильно срастаться.
Чтобы гипс высыхал равномерно, меняйте позицию на подушке каждые 2 часа. Не касайтесь гипса кончиками пальцев, чтобы внутри не образовались выпуклости, неровные края, которые потом будут раздражать кожу. Чтобы этого избежать, оклейте края гипса полосками лейкопластыря, тщательно разглаживая части, загибаемые внутрь гипса.
Не пытайтесь унять зуд с помощью острых предметов – вы можете пораниться и занести инфекцию. Зуд можно устранить с помощью ручного фена, отключив нагрев и направив струю холодного воздуха на зудящее место.
Защищайте гипс от влаги влагозащитной бахилой, принимая душ, при купании и в сырую погоду перед выходом на улицу. Влага может разрушить гипс. Если он слегка отсырел, дайте ему высохнуть на открытом воздухе.
Если гипс покрывает рану, можно ожидать появление кровянистых выделений впервые 48 часов после его наложения. Сообщите врачу, если: выделения оставляют ярко-красные пятна; пятно увеличивается; появляются, если под гипсом нет раны (под давлением гипса могла образоваться язва); выделения меняют цвет и запах (это может быть признаком инфекции).
Несколько раз в день проверяйте чувствительность, прикасаясь к участкам тела выше и ниже гипса. Нет ли онемения? Не ощущаете ли вы покалывание или боль? Пошевелите пальцами загипсованной конечности. Если вы не можете этого сделать или испытываете более сильную боль, чем обычно, у вас всё время холодные пальцы обратитесь к врачу. Надавите на ноготь загипсованной конечности, чтобы он побелел. Отпустите. Если нормальный цвет не восстанавливается примерно через 2 секунды — это так же повод обратиться к врачу. Повторяйте такую проверку кровообращения не реже трёх раз в день.
Небольшой отёк загипсованной конечности нормален, но значительного отёка быть не должно. Для этого сравнивайте загипсованную конечность со здоровой. Чтобы избежать его увеличения, необходимо следить, нет ли отёка за краями гипса. Как можно дольше держите загипсованную конечность приподнятой выше уровня сердца с помощью двух обычных подушек.
После снятия гипсовой лангеты кожа становится сухой, шелушащейся. После мытья кожи с мылом её можно смазывать детским или другим кремом.
Вследствие длительной многонедельной иммобилизации движения в суставах ограничены, болезненны, поэтому необходима лечебная физкультура под руководством инструктора ЛФК для разработки движений в суставах постепенно до полного объема.
После снятия гипсовой повязки обычно появляется отёк конечности, что требует её бинтования эластическим бинтом (перед ходьбой), который снимается на ночь.
Будьте осторожны!
Врач-травматолог поликлиники № 1 Ильюхин П.А.
Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)
Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)
Как правильно развести алебастр или гипс для детских поделок и топиария
Гипс и алебастр были известны еще древним египтянам, жившим задолго до нашей эры. Декоративный камень был популярен у античных умельцев. Древнейший материал не утратил актуальности и сегодня. Гипс и его разновидности имеют доступную цену, с ним легко работать. Его используют в медицине, отделке помещений, а также для изготовления розеток, барельефов, сувениров и поделок. В зависимости от целей применяются разные технологии разведения.
Обсудим, как правильно развести алебастр для отделки, сколько порошка добавлять в жидкость, каковы нюансы подготовки гипсовой смеси для домашнего творчества и какими способами можно повысить качество и прочность изделий из гипса и алебастра.
Гипс и алебастр: сходство и различия, сферы применения
Гипс и алебастр являются разновидностями одного и того же минерала и имеют общую химическую формулу (CaSO₄·2H₂O). Этот природный минерал относится к группе осадочных пород. Разница заключается в расположении кристаллов, благодаря которому гипс имеет волокнистую структуру, а алебастр – зернистую. Говоря проще, гипсовый порошок имеет более тонкий помол, чем алебастровый, поэтому сфера его применения шире.
Все видели белые фиксирующие повязки, которые накладывают при переломах. В их составе есть гипс. Зубные техники также не могут обойтись без этого материала: он им нужен для отливки моделей челюстей по слепкам. Для этих целей используется как обычный медицинский гипс, так и высокопрочный α-гипс, или супергипс. Эту разновидность получают путем прокаливания гипсового порошка в безвоздушной среде. Супергипс содержит специальные добавки, позволяет сделать твердые, как камень, точные отливки, и за это ценится зубными техниками и ювелирами.
По степени помола этот материал делится на три группы:
- грубый – I;
- средний – II;
- тонкий – III.
Другой параметр оценки гипса – прочность. У разных марок может быть различная прочность на сжатие, которая обозначается номером (Г-2, Г-13 или Г-25). Всего таких номеров 12. Стоимость материала зависит от его прочности, степени очистки, наличия специальных добавок.
Строительный гипс для штукатурки или шпаклевки марки Г-5 стоит 12 руб./кг, а цена зуботехнического или ювелирного может достигать 500 руб./кг. Скульптурный гипс для творчества занимает промежуточное положение между этими двумя видами и обойдется покупателю примерно в 110 руб./кг.
Как правильно развести гипс для разных целей?
В зависимости от целей гипсовое тесто может иметь различную консистенцию. Для изготовления отливок, особенно точных, требуется жидкий раствор, способный полностью повторить внутренний рельеф формы. Для ремонтных и отделочных работ больше подходит пастообразная масса – ее проще набрать на шпатель и использовать для замазывания пустот, промежутков или выравнивания стенных панелей. Основное отличие при каждом виде замеса заключается в соотношении гипсового порошка и воды.
Для изготовления магнитов, барельефов
Гипс – экологичный материал, безопасный для человека. Благодаря этому качеству его широко используют для создания поделок и детского творчества. Из гипса можно отлить красивый барельеф или изготовить забавные фигурки для раскрашивания. Если в процессе отливки в такую фигурку вставить магнит, а потом раскрасить, то получится симпатичный магнитик для холодильника.
Технология изготовления декоративных отливок:
- налить в емкость для смешивания воду (лучше брать посуду не с плоским, а округлым дном);
- приготовить гипс для творчества (объем должен быть примерно в два раза больше имеющейся жидкости, более точные пропорции указаны в инструкции к данному материалу);
- постепенно досыпая порошок, венчиком перемешивать до получения консистенции жидкой сметаны или теста для блинчиков (в процессе замеса воду добавлять нельзя);
- залить смесь в приготовленную форму (вместо специальных молдов можно использовать силиконовые формочки для льда или выпечки);
- вставить магнит или другую крепежную деталь (в зависимости от предназначения изделия);
- оставить застывать.
Затвердевшие отливки вынимают из формы и оставляют высыхать. Высыхание гипсового камня занимает от нескольких суток до нескольких недель в зависимости от габаритов поделки. После полного высыхания барельеф или фигурки можно раскрасить акриловыми красками или фломастерами.
Для топиария
Топиарием называют изготовленные разными способами искусственные деревца в горшке. Вместо грунта в горшок заливают гипс, в котором закрепляют ствол или ветки. Как развести гипс для основы топиария? Существует два метода замеса гипсового раствора для топиариев:
- Жидкий. Подходит для маленьких горшков. Пропорции для такого замеса: 1:1, полученный раствор имеет консистенцию жидкой сметаны. Преимущество жидкой заливки в получении идеально ровной поверхности. Недостаток в том, что смесь долго сохнет, поэтому перед заливкой топиария приходится фиксировать дерево внутри горшка.
- Густой. Этим способом пользуются, когда надо залить большой горшок плоской формы. В пустой горшок засыпают сухой гипс и начинают добавлять воду, непрерывно помешивая, пока раствор не станет похож на густую сметану. Пропорции определяют на глаз, ориентируясь на густоту. Ствол дерева погружают в горшок и придерживают, пока раствор не засохнет. Преимущество: разводить можно прямо в горшке, поэтому весь раствор идет в дело. Недостаток: заливка получается менее гладкой.
Для шпаклевки, штукатурки, заделки дыр и трещин
В отделочных работах гипс чаще всего используется для выравнивая стен, заделывания трещин или промежутков между гипсокартонными плитами. Полученный раствор должен иметь достаточно густую консистенцию, чтобы его было удобно набирать шпателем и наносить на стены.
Материалы и инвентарь:
- упаковка сухой гипсовой шпаклевки;
- вода;
- чистое пластиковое ведерко нужного объема;
- шпатель или строительный миксер для замеса.
- в емкость наливают воду примерно вдвое меньше необходимого объема будущей шпаклевки;
- с помощью углового или плоского шпателя порциями добавляют порошок, равномерно рассыпая его по поверхности воды;
- после добавления всего объема, положенного по инструкции, нужно подождать около 2 минут, чтобы весь насыпанный гипс погрузился в воду и оказался полностью пропитанным ей;
- быстро замешать раствор до исчезновения комочков и консистенции густой сметаны.
Замешивание можно выполнять шпателем вручную, либо с помощью миксера. Второй способ больше подходит для объемов свыше 1 литра, меньшее количество удобнее смешать шпателем. Однако перед замесом следует внимательно прочитать инструкцию, т. к. некоторые марки гипса предназначены только для ручного замеса, при использовании миксера они моментально схватываются и становятся непригодными для штукатурки.
Как разводят алебастр?
Для замеса следует взять 2 части алебастра и 1 часть воды, лучше холодной. Чем ниже температура воды, тем дольше масса будет сохранять свою пластичность. Порошок надо сыпать в воду, а не наоборот. Непрерывно помешивая, массу доводят до однородного состояния. Продлить пластичное состояние можно, добавив в смесь небольшое количество обойного клея.
Сколько времени сохнут изделия из гипса и алебастра, почему они крошатся?
Гипс и алебастр относятся к быстротвердеющим материалам. Затвердевание начинается вскоре после контакта порошка с водой. Это не очень удобно, так как сильно ограничивает сроки работы. В зависимости от целей можно выбрать марку с определенной скоростью отвердевания.
По срокам схватывания гипс можно разделить на три группы:
- быстросхватывающиеся (процесс начинается на 2 минуте и заканчивается на 15-й);
- среднесхватывающиеся (от 6 до 30 минут);
- медленносхватывающиеся (не менее 20 минут).
Независимо от типа материала на скорость его отвердевания влияют три фактора:
- температура воды;
- техника замеса;
- наличие добавок.
Если в процессе работ требуется продление времени, в течение которого замешанный раствор будет оставаться пластичным, можно добавить стиральный порошок из расчета 1 столовая ложка на 1,5 кг сухого гипса. Другой доступный вариант – обойный клей «Бустилат», который добавляют при замесе.
На время затвердевания влияет также скорость и интенсивность замеса: чем активнее и дольше перемешивать гипсовую кашицу, тем быстрее она схватится. Оптимальный вариант, при котором лучше сохраняется пластичность, – быстро размешать порошок с водой до полного исчезновения комочков. Работающие с гипсом утверждают, что при ручном замесе он твердеет медленнее, чем при перемешивании строительным миксером.
Технология замешивания влияет и на прочность. Для того, чтобы полученная отливка крошилась меньше, не рекомендуется слишком интенсивно перемешивать раствор. Сначала порошок насыпают толстым ровным слоем на поверхность жидкости, дают ему впитать влагу, после чего несколькими движениями аккуратно перемешивают шпателем до исчезновения комочков.
Сколько сохнет гипс?
- Время высыхания строительного гипса
- Как долго сохнет гипс для поделок?
- Что добавить для замедления твердения?
Знать, сколько сохнет гипс, очень важно не только для строителей, но и для тех, кто что-либо мастерит своими руками. Время высыхания строительного гипса и состава, предназначенного для поделок, может существенно различаться. Помимо стандартных цифр, надо знать, что именно добавить для замедления твердения, и в какой степени эти добавки влияют на процесс.
Время высыхания строительного гипса
Тут можно сказать только о средних показателях, которые приводятся с солидными поправками. Чистый гипс может схватиться за 10 минут минимум. Максимальный срок застывания его составляет всего лишь 25 минут. Время схватывания алебастра заметно меньше, всего лишь от 5 до 10 минут.
Влиять на эти усредненные цифры могут:
марки поставляемого продукта, соответствующие допустимой нагрузке на 1 кв. см (их известно не менее 4 только в нашей стране);
количество воды, использованной при замесе (разумеется, при большем разведении и гипс, и алебастр будут затвердевать медленнее);
влажность в окружающем воздухе (влияние аналогично, хотя и несколько меньше);
температура воздуха и использованной для замеса воды, а также температура стен и иных конструкций;
фракция, в соответствии с которой размолот порошок;
вхождение различных примесей и их состав.
Но все равно влажность и температура, а также марка продукта, влияют не слишком значительно. Разница во времени вряд ли составит больше 10-30%. Потому в чистом виде и гипс, и алебастр готовят скромными порциями. Их должно быть ровно столько, сколько получится применить за несколько минут. В противном случае некоторая часть замеса пойдет в отходы; требуемый объем определяется мастерством.
Так как алебастр обычно не наносят слоем более 1 см, схватывание начинается за 4 минуты. Финишная обработка возможна уже через 60 минут. Наибольшая жесткость достигается через 24 часа.
Нередко это быстродействие огорчает монтажников, особенно без опыта. Потому они пользуются специальными добавками.
Как долго сохнет гипс для поделок?
Порой у любителей поделочного искусства гипс также застывает чрезмерно быстро. Как и строительный, он начинает приобретать твердость уже через 4 минуты. Этот процесс продолжается еще 26 минут. Потому общее время затвердения — 30 минут. Вывод очень прост и прозрачен: как бы ни было трудно, следует стремиться использовать приготовленный состав немедленно.
Что добавить для замедления твердения?
Чаще всего используют лимонную кислоту. Три грамма препарата разводят в 1 л воды. Если вместо кислоты применить сухое молоко, надо класть 10 г. Столько же используют клея МЦ. Все эти реактивы действуют одинаково — позволяют увеличить время застывания до ¼ часа.
После окончания схватывания они никак не отразятся на качестве поделки и ее внешнем виде.
Дополнительно применяют:
клей ПВА (25% от объема воды в растворе);
молоко жирности от 3,2% в количестве 10-20% от объема воды;
уксус столовый (60 г на 0,5 л) — отличный реактив, по сообщениям ряда авторов, увеличивает срок застывания на 50 минут;
хозяйственное/жидкое мыло — соответственно, 100 г или 200 г на 1 л (время схватывания поднимается на 20-30 минут);
профессиональные пластификаторы (иногда именуемые замедлителями).
Сколько по времени застывает гипс?
Наличие перелома — это не показание к наложению гипсовой повязки. Гипсовые повязки используют, чтобы иммобилизовать перелом кости для ускорения заживления, устранения боли за счет покоя и для стабилизации нестабильного перелома.
Гипсовые бинты представляют собой полосы хлопчатобумажной ткани, пропитанные декстрозой или крахмалом и для жесткости импрегнированные порошком полугидрата сульфата кальция. При добавлении воды к сульфату кальция происходит реакция с выделением тепла, которое ощущают и больной, и врач, накладывающий гипс.
Для того чтобы гипс застывал с разной скоростью, к нему добавляют различные ускоряющие застывание вещества. Обычная поваренная соль замедляет схватывание гипса; при необходимости можно добавить соль прямо в воду. Ускорение застывания происходит при повышении температуры воды или при добавлении в воду квасцов. Чем ниже температура воды, тем медленнее застывает гипс.
Существует несколько методов наложения гипсовой повязки. Гипсовые повязки, накладываемые непосредственно на кожу, хотя и предпочитаемые некоторыми врачами в прошлом, в настоящее время не применяют из-за вызываемых ими осложнений — пролежней от давления и нарушений кровообращения. Наиболее распространенный современный метод — надевание на конечность трубчатого бинта в начала и в конце планируемой гипсовой повязки с последующим обматыванием конечности полотняной подкладкой от дистального к проксимальному концу.
Слишком толстый слой подкладки снижает эффективность гипсовой повязки и позволяет избыточную подвижность. Обычно чем толще подкладка, тем больше требуется гипса. Вата, помещаемая между гипсом и кожей, смягчает давление повязки и улучшает фиксацию конечности, компенсируя некоторое сжатие тканей после наложения гипса. Гипсовая повязка должна раскатываться в том же направлении, что и ватная прокладка, каждый последующий тур бинта перекрывает предыдущий наполовину.
Ее всегда следует накладывать в поперечном направлении так, чтобы моток гипсового бинта почти постоянно находился в контакте с поверхностью конечности. Каждый виток следует слегка направлять вокруг конечности, оказывая давление, придающее форму повязке возвышением большого пальца. Каждый слой разглаживают возвышением большого пальца правой руки, в то время как левая рука ведет тур за туром. По мере уменьшения объема конечности для ровной укладки повязки большим и указательным пальцами правой руки делают небольшую складочку перед каждым разглаживанием оборота бинта.
После наложения повязки ее разглаживают ладонями обеих рук и возвышенностями больших пальцев. Помните, что прочность и долговечность гипсовой повязки обеспечиваются спаиванием каждого предыдущего слоя бинта с последующим разглаживающими движениями обеих рук. Нужно постараться сделать оба конца повязки одинаковой толщины, избегая утолщать ее в центре, поскольку это снижает устойчивость фиксации места перелома. Обычной ошибкой является использование большого числа узких бинтов вместо нескольких широких, что придает повязке бугристый вид. Для гипсования обычно применяют бинты шириной 10, 15 и 20 см. Другой частой ошибкой является недостаточно плотное наложение повязки, особенно на более объемной проксимальной части конечности. В этом месте требуется более плотное прилегание, чем в дистальном отделе.
Если необходимо укрепить гипсовую повязку, например гипсовый сапожок у тучного больного, то спереди накладывают дополнительную пластину, но ни в коем случае не дополнительные шины сзади, так как последние только утяжеляют, но не укрепляют повязку. Гипсовые сапожки просты в изготовлении и им следует отдавать предпочтение перед гипсовой повязкой с подстопником, хотя последний остается широко используемым приспособлением для амбулаторных больных.
Подстопник следует располагать под центром стопы, посредине расстояния между задним краем пятки и дистальным отделом основания пальцев стопы.
Накладывая гипсовую повязку на верхнюю конечность, надлежит оставить свободной кисть, завершив формирование повязки у дистальных головок пястных костей с тыльной стороны и у проксимальной сгибательной складки на ладони, чтобы пальцы могли свободно двигаться.
Наложение гипсовой повязки. Аналогичный метод применяют при наложении как на верхнюю, так и на нижнюю конечности.
А. Для укрывания кожных покровов выше и ниже места расположения гипсовой повязки используют трубчатый бинт.
Б. Непосредственно под слой гипса подкладывают вебрил или другой мягкий хлопчатобумажный материал.
В. Гипсовую повязку накладывают, как показано на рисунке, левой рукой. Правой рукой разглаживают гипс и подворачивают верхние уголки, которые образуются из-за разной толщины конечности.
Г. Каждый тур гипсового бинта разглаживают возвышением большого пальца и ладонями обеих рук для склеивания промежутков и формирования дополнительной опоры.
Д. Заключительный этап — подворачивание назад края трубчатого бинта и наложение последнего тура гипсовой повязки после ее моделирования до желаемой формы.
Если перелому сопутствуют разрыв или любые другие повреждения кожи, требующие лечения, в гипсовой повязке можно прорезать окно. При вырезании окна рану прикрывают толстой салфеткой из стерильной марли, а затем обычным способом накладывают гипс. После наложения гипсовой повязки над «выпуклостью» вырезают окно. Дефект всегда нужно покрывать повязкой и куском резиновой губки или войлока, плотно закрепляя на месте небольшой повязкой. Это позволит избежать выпячивания мягких тканей, последующего опухания и изъязвления кожи.
Существует много типов гипсовых повязок, но они не применяются врачами неотложной помощи и поэтому здесь не рассматриваются.
Лонгеты также используют для лечения переломов, как правило, задние лонгеты для нижней конечности при переломах лодыжек и костей стопы и аналогичные лонгеты для иммобилизации переломов костей верхней конечности. Преимущество лонгет в том, что они позволяют опухание мягких тканей без нарушения циркуляции. К месту повреждения можно приложить пузырь со льдом, поскольку лонгета не препятствует проникновению холода в ткани и максимальному проявлению его эффекта.
По этой причине, а также из-за легкости наложения лонгеты часто используют для экстренной и временной иммобилизации переломов. Однако лонгета допускает значительную подвижность и недостаточную стабильность там, где после репозиции требуется надежная фиксация.
В последнее время в практику внедрены легкие пластиковые лонгеты, проницаемые для рентгеновских лучей, которые можно носить в течение длительного времени. Их можно смачивать водой, не боясь размягчения или повреждения. При свежих переломах их применение ограничено, чаще они используются в качестве повторных или этапных повязок. Особенно они эффективны при открытых переломах, поскольку больной может принимать сеансы водотерапии, не снимая повязки. Однако их труднее наложить и еще труднее смоделировать.
Пролежни — осложнения, развивающиеся от чрезмерного давления гипсовой повязкой. В этом случае больные жалуются на жгучие боли или дискомфорт. Избежать этого можно, устранив острые края или выступы гипсовой повязки. Войлочные прокладки, помещаемые между слоями подкладки в гипсовой повязке, имеют тенденцию смещаться, что может стать причиной образования пролежней.
Контроль за гипсовой повязкой. Каждый больной с циркулярной гипсовой повязкой должен получить письменные инструкции с описанием симптомов ишемии от сдавления. Усиливающаяся боль, опухание, похолодание или изменение цвета кожи дистального отдела конечности — признаки чрезмерного сдавления гипсовой повязкой. Больного необходимо осмотреть немедленно: он должен быть информирован об опасности игнорирования подобных проблем. В качестве общего правила авторы рекомендуют проверять на наличие признаков расстройства кровообращения любую циркулярную гипсовую повязку на следующий день.
Больной должен быть проинструктирован о необходимости придания ноге приподнятого положения для избежания подобного осложнения.
Если повязка слишком тугая, следует разрезать не только гипс, но и внутреннюю прокладку, что значительно уменьшит сдавление. Исследования показали, что при рассечении только гипсовой повязки значительного уменьшения сдавления не происходит. В то же время рассечение и гипса, и подкладки существенно уменьшает последнее.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Лонгеты из полиуретана в травматологии: современная альтернатива гипсу
Классический способ лечения переломов – наложение гипсовой лонгеты. Она помогает зафиксировать поврежденную кость и обеспечить ей покой, иными словами создать оптимальные условия для правильного и максимально быстрого сращения. Гипс – проверенный временем, надежный и эффективный способ лечения переломов. Но у него есть некоторые недостатки, которые причиняют неудобства как пациентам, так и врачам:
- С гипсовой повязкой очень неудобно мыться. Каждое посещение душа превращается в самый настоящий квест. Нужно хорошенько обмотать лонгету целлофаном и постоянно следить, чтобы под него не попадала вода.
- Гипс – довольно тяжелый материал. Если его пришлось наложить на кисть или предплечье – это еще полбеды. Пациентам с переломами ног приходится намного сложнее.
- Гипс имеет свойство крошиться. Из-за этого он раздражает кожу, вызывает зуд. А почесать под повязкой не получится.
- Жесткая иммобилизация не только помогает, но и вредит. В организме человека есть такое правило: «то, что не работает – атрофируется». Если долго носить лонгету, бездействующие мышцы ослабевают, нарушается подвижность в суставе. Костная ткань без нагрузок слабеет – в ней развивается остеопороз.
- Если гипсовая повязка постоянно сильно давит на кожу, нарушается циркуляция крови. Из-за этого могут появиться пролежни, нарушается функция нервов. Особенно плохи в этом отношении циркулярные «глухие» повязки. После перелома развивается отек, ткани оказываются сдавленными внутри гипсового футляра.
- Гипс не очень хорошо пропускает рентгеновские лучи, поэтому зачастую бывает сложно проконтролировать, насколько хорошо срастается перелом.
Долгое время со всеми этими недостатками приходилось мириться. Ничего не поделать: перелом лечить нужно, а альтернатив старым добрым гипсовым лонгетам не было. В настоящее время альтернативы появились и уже широко применяются в травматологии. Современные врачи все чаще используют полимерный, или, как его еще называют, пластиковый гипс. Этой технологией пользуются и травматологи в клинике «Сова».
Из чего сделана полимерная повязка, и как она работает?
Собственно, в «пластиковом гипсе» как такового гипса нет. Он представляет собой «марлю» из полимера или стекловолокна, пропитанную полиуретановой смолой. Заготовки выпускают в виде бинтов или листов.
Когда в отделение травматологии поступает пациент с переломом или вывихом, врач при необходимости проводит репозицию (восстанавливает естественное положение отломков или вывихнутых концов костей), а затем накладывает полиуретановую повязку. Как правило, для того чтобы она активировалась и впоследствии приобрела окончательную жесткость, ее нужно размочить в воде. Некоторые материалы активируются при нагревании до 60–100 °C.
Многие виды таких повязок можно перемоделировать, превратить в съемные ортезы.
В чем преимущества полиуретановых лонгет?
Полимерные материалы лишены многих недостатков, из-за которых травматологи и их пациенты так не любят гипс:
- Они не боятся воды. Можно мыться, не снимая лонгету и не защищая ее от намокания. Одни материалы после водных процедур высыхают сами, другие в течение некоторого времени нужно просушить феном.
- Полимер не крошится и не вызывает раздражения кожи.
- Хорошая проницаемость для рентгеновских лучей существенно упрощает контроль за процессом заживления.
- Полиуретановая лонгета имеет ячеистую структуру и позволяет коже дышать.
- Заготовки хорошо тянутся в разных направлениях, и это дает возможность идеально моделировать повязку в соответствии с контурами тела.
- В отличие от гипса, многие полиуретановые повязки не жесткие, они упругоэластичные. Это помогает избежать проблем с нарушением циркуляции крови и ослаблением мышц.
- Полимер в среднем в 4–5 раз легче гипса.
Всё настолько хорошо?
Нет. Полиуретановые лонгеты имеют свои недостатки, и их можно применять не всегда. Врачи в нашей клинике обязательно рассказывают об этом пациентам.
В первую очередь нужно понимать, что такой материал дороже классического гипса. Процедура, конечно, стоит не космических денег, но разница в цене есть. В государственных клиниках вам такую повязку бесплатно, скорее всего, не наложат. Если не хотите испытывать дискомфорт от ношения гипса, вам в частную клинику.
Полиуретановые лонгеты сложнее снимать. Их нельзя разрезать ножницами, для этого нужна специальная пилка. Некоторые фиксаторы оснащены удобными застежками-молниями, но их стоимость будет еще выше.
Гибкие фиксирующие повязки из полимеров можно использовать не всегда. При серьезных переломах, когда высок риск смещения отломков, нужна жесткая фиксация. Этот вопрос в каждом отдельном случае врач решает индивидуально.
Еще один минус в том, что полиуретановые лонгеты отличаются по своим свойствам от классического гипса. С ними нужно правильно работать. Так как материал появился на рынке относительно недавно, не все врачи и медицинские сестры владеют соответствующими навыками. Нужно еще поискать клинику, в котором умеют работать с «пластиковым гипсом». Одна из таких клиник – «Сова».
В нашем травмпункте есть все необходимое для того, чтобы оказать квалифицированную помощь при переломах костей и других повреждениях. Наши опытные доктора накладывают обычный гипс и полиуретановые лонгеты, проводят первичную хирургическую обработку ран, репозицию отломков. Мы используем современные технологии, чтобы заживление у наших пациентов происходило максимально быстро и полноценно.